Knæ
Mistanke om fraktur
Knæsmerter med mistanke om fraktur
Én af nedenstående skal være opfyldt1 :
- Alder >55 år
- Patienten kan ikke gå 4 skridt
- Lokaliseret ømhed af patella
- Lokaliseret ømhed af caput fibula
- Kan ikke flektere knæet til 90 °
Røntgen − indiceret [A]
CT/MR/UL − indiceret i specielle tilfælde [C]
1 Ottowa knee rules
Smerter − uden 'røde flag'
Knæsmerter uden mistanke om 'røde flag'
Røntgen − ikke indiceret [C]
MR/UL – indiceret i specielle tilfælde [C]
Smerter − med 'røde flag'
Knæsmerter med mistanke om 'røde flag':
- Mistanke om malignitet2
- Mistanke om infektion
- Manglende respons på 4 ugers relevant behandling
- Betydelig indskrænket bevægelighed
- Smertefuld protese
Røntgen − indiceret [C]
MR / UL − indiceret [C]
2Ved palpabel tumor > 5 cm eller hurtigvoksende tumor gælder Sundhedsstyrelsens kræftpakke Pakkeforløb for sarkomer i knogle og bløddele (www.sst.dk)
Ved mistanke om metastase gælder Sundhedsstyrelsens kræftpakke Pakkeforløb for metastaser uden organspecifik kræfttype (www.sst.dk)
Se yderligere i afsnittet 'Røde flag'
Mistanke om artrit
Knæsmerter med mistanke om artrit
Røntgen − indiceret [C]
MR/UL − indiceret [C]
Diagnosen stilles ud fra serologi, kliniske undersøgelse og radiologi af prædilektionsstederne
Udredning bør ikke forsinkes af unødige billeddiagnostiske undersøgelser
Mistanke om overbelastning
Knæsmerter med mistanke om overbelastning, tendinopati, entesopati inkl. Baker’s cyste og forreste knæsmerter
UL – indiceret [C]
MR − indiceret [C]
Røntgen – indiceret i specielle tilfælde [C]
Mistanke om intraartikulær smerteårsag
Knæsmerter med mistanke om intraartikulær årsag, inkl. aflåst knær
MR − indiceret [C]
Røntgen − indiceret i specielle tilfælde [C]
Mistanke om knæartrose
Mistanke om knæartrose
Røntgen – indiceret i specielle tilfælde [C]
MR – indiceret i specielle tilfælde [B]
Aflåst knæ
Akut aflåst knæ
MR − indiceret [B]
Røntgen − ikke indiceret [C]